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郑州痛风风湿病医院地址:河南省郑州市二七区大学南路96号

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两年类风湿治疗无果,我院为其带来康复成果

郑州痛风风湿病医院 时间:

该患者朋友相关情况,由杜爱华主任的助理跟踪记录,内容属实

任何同行与机构未经本人同意,不得转载

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【基本信息】

患者姓名:张先生

年龄:32岁

病史:2年

所患疾病:类风湿性关节炎

主治医生:杜爱华主任

【病情概述】

两年前,张先生无明显诱因出现双手掌指、指间关节肿痛,屈伸不利,病情逐渐加重并出现四肢多处关节肿痛活动不利,并伴有眼干、口干,而且平时胃口较差,经常有恶心、腹部不适,腹泻等症状。试过多种治疗方式后都没有明显效果,随着天气的变化,他的腕关节、膝关节肿痛加剧,让他受尽病痛折磨。最后来到我院(郑州痛风风湿病医院)接受治疗。

【检查情况】

张先生来到我院后,章主任在询问了他相关的病情后,初步诊断为类风湿性关节炎,为了能够更加确诊病情,章主任为张先生安排了详细的检查。

两年类风湿治疗无果,我院为其带来康复成果

(图:可以看出张先生的双膝关节明显红肿严重)

入院时查:脊柱生理屈度存在,各棘突棘旁轻压痛,双侧肩关节无明显肿胀,局部压痛(+),活动度:外展60°,前屈60°,后伸30°上举100°。双肘关节无明显肿胀,关节周围压痛(+),双肘关节活动度曲140°-5°-0°。双腕关节Ⅰ°肿,关节周围压痛(+)。双膝关节Ⅱ肿,局部压痛(+)。浮膑试验(+)。

实验室检查:血常规白细胞4.3*E9/L,中性粒细胞43.9%淋巴细胞50.5%,红细胞2.26*E12,血红蛋白5.8g/L。尿常规示维生素C(+++),蛋白质(+-),肾功示:尿素6.8mmol/L,肌酐239.3umol/L。

风湿四项:C反应蛋白108mg/L,类风湿因子3054iu/ml,血沉122mm/L,血清总蛋白40.4g/L,白蛋白24.8gl/L。

章主任根据张先生的病情和体质,制定了详细的治疗方案。

两年类风湿治疗无果,我院为其带来康复成果

(图:从X光片上可看出膝关节已完全消肿,逐渐康复)

【治疗情况】

一个疗程治疗后,张先生的四肢各关节疼痛明显减轻,可以做些体力活动,眼干、口干明显减轻。

第二个疗程治疗后,张先生腕关节、膝关节红肿消退,复诊检查时,各项指标基本达到正常。

实验室检查:血常规白细胞5.9*E9/L,中性粒细胞45.3%淋巴细胞46.47%,红细胞2.51*E12,血红蛋白7.3g/L。

风湿四项:C反应蛋白1.4mg/L,类风湿因子1140iu/ml血沉25mm/L。血清总蛋白50.3g/L,白蛋白33.3l/L。

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