该患者朋友相关情况,由杜爱华主任的助理跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:张大爷
年龄:60岁
病史:8年
所患疾病:风湿性关节炎
主治医生:杜爱华主任
【病情概述】
张大爷,患风湿病8年,前期全身关节疼痛,遇阴冷天疼痛加重,凉水洗手后麻木不会拿东西,端茶杯手发抖没劲,右脚关节常肿痛,走路也要依赖拐杖。去一些医院治疗过后,拿过药,治疗一段时间就感 觉好点,但过后又是痛苦,辗转多家医院治疗无效后来到我院接受治疗。
(图:张大爷治疗前后对比)
【检查治疗】
杜爱华主任详细询问了大爷病情,并进行了诊断检查,经检查:血压140/85mmHg,余生命征平稳,慢性病容,满月脸,双上肢可见多处斑疹,0.1cm*0.1cm至0.3cm*0.3cm不等,触之无压痛,局部皮温不高,双下肢皮肤发黑,粗糙干燥,呈凹陷性肿胀,右下肢可见多处手术疤痕,有压痛,浅表淋巴未触及肿大,颈软,后颈部呈水牛背样变,无抵抗,双手二三指关节可见鹅颈样畸形,双侧腕关节及指关节无明显压痛,局部皮温无增高,关节活动稍受限,肌力肌张力均正常。
杜爱华主任随即为张大爷安排了治疗,经治疗四个疗程之后,张大爷恢复健康,不再需要接受治疗。
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