该患者朋友相关情况,由杜爱华主任的助理跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:李先生
年龄:31岁
病史:2年
所患疾病:痛风
主治医生:杜爱华主任
【病情概述】
去年的一个晚上,李先生发现右足大拇趾关节肿痛,于是就买了一些止痛药,吃了之后症状有所缓解。但半个月之后,李先生发现疼痛又开始了,而且比以前更厉害了,去附近的医院检查发现是痛风,只有长期吃药才能缓解症状。但服药之后,李先生发现疼痛等症状有所减轻,但是长期下来有许多的并发症,右脚拇指外侧还出现了痛风石。最后通过电话热线预约来到了我院风湿专病科室。
(图:李先生在来院时的脚部症状)
【检查情况】
第二天,李先生按照约定的时间来到医院,在导医的指引下,李先生见到了杜爱华主任,王主任给他做了一个详细的检查,经检查:右足大拇趾指关节轻度增生,肿胀,局部呈暗红色,有明显压痛,舌质淡,舌苔白腻,血尿酸597ummol/l,白细胞3.6×10g/L,血沉23mm/h,尿常规正常,肾功能轻度异常。X光片显示圆形骨膜透亮缺损,骨质膨胀似内生骨瘤。随后根据检查数据王主任为李先生制定了详细的治疗方案。
【治疗情况】
经治疗一个疗程后,局部红肿热痛消退,关节色素转淡。
经治疗两个疗程后,李先生复查血尿425ummol/L,白细胞7×10g/L,血沉10mm/h。
随后继续治疗两个个疗程后症状完全消失,关节活动自如,血尿酸降至320ummol/L,血常规,尿常规及肝,肾功能均正常。
(图:李先生在康复后给医院发来脚部症状,并表明感谢)
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