该患者朋友相关情况,由杜爱华主任的助理跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:李女士
年龄:25岁
病史:4年
所患疾病:痛风
主治医生:杜爱华主任
【病情概述】
患者自述:我是当初对脚部的疼痛顾不了那么多。直到学校组织体检时才知道自己患有痛风。但是验血结果显示,我的尿酸值430μmol/L…当时体检医生告诉我,尿酸值明显偏高,要尽快接受治疗,给予我口服药物3个月。之后一个月里都没有发作。一年后脚部又出现疼痛,当时疼痛剧烈,痛得厉害的时候,还打过几次激素。后来脚部疼痛肿胀厉害,忍无可忍,而且右脚外侧有个包,无法上课,我只好请假治病。
此后李女士的脚部痛风一周发作一次,多次尝试治疗后均没有康复,最后来到郑州痛风风湿病医院诊治。
【检查情况】
杜爱华主任为她做了详细系统检查,检查报告显示:我的左脚趾关节肿胀,皮色发红,皮温高,有触痛,压痛,右脚趾第3、5指关节Ⅱ 0肿胀,压痛(+),双肘下可触及多个约1cm×1cm肿物,质韧,活动度好,无压痛。双踝关节Ⅱ0肿胀,皮温不高,压痛(+),质韧,活动度差,无压 痛,双“4”字试验(-),余关节未见明显异常。确诊为痛风。
【治疗情况】
(图:治疗前后李女士脚部的症状图)
治疗第一疗程后,患者感觉疼痛明显减轻,肿胀有了消退的迹象;
治疗第二疗程后,疼痛由剧烈到轻微;
治疗第三疗程后,疼痛没有发作,脚上的包已经不见,复查也显示已经达到临床康复标准。
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