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郑州痛风风湿病医院地址:河南省郑州市二七区大学南路96号

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强直急性发作 及早治疗现康复

郑州痛风风湿病医院 时间:

该患者朋友相关情况,由杜爱华主任的助理跟踪记录,内容属实

任何同行与机构未经本人同意,不得转载

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【基本信息】

患者姓名:朱先生

年龄:25岁

病史:2年

所患疾病:强直性脊柱炎

主治医生:杜爱华主任

【案例概述】

因半年前自觉腰髋部及双膝关节疼痛,遇热则痛减,伴僵直不舒。曾于当地医院查血沉70mm/h。予以青霉素、链霉素和炎痛喜康片等治疗无效。近日来腰髋关节痛加重,坐时尤著,腰椎僵直感明显,前弯、侧弯、后仰活动受限,双下肢无力,不能下床活动,生活不能自理。经人介绍,家人了解后送至郑州痛风风湿病医院进行治疗,由杜爱华主任接诊。

【入院检查】

强直急性发作 及早治疗现康复

(图:在来院是朱先生的检查结果显示脊柱有明显的变形)

入院后查血沉45mm/h,类风湿因子(-),腰骶椎正侧位片示:两侧骶髂关节改变符合强直性脊柱炎。查体:腰椎旁压痛(+),腰背肌肉呈板状僵硬,双下肢肌肉萎缩,腰椎变形,不能下地行走,诊断为强直性脊柱炎。

【治疗经过】

经治疗2个疗程后:自觉腰髋疼痛较前减轻,腰椎板直、关节僵硬感均好转,双下肢自觉较前有力,并能下床推轮椅车行走数十步。

复查数据:下腰背部、双侧髋关节疼痛完全消失,各关节伸展活动自如,可行一般体育锻炼,枕壁试验阴性,胸廓扩展范围为3.2cm,Schober试验测量值为 10.5cm,指地试验测量值为0cm,双下肢4字试验阴性,骨盆按压试验阴性。血沉:7mm/1h,C-反应蛋白3.11mg/L。

经巩固治疗2个疗程后复诊:后腰、髋、膝关节疼痛明显减轻,僵直感显著好转,活动较前灵活,行走自如,能自行500多米,可自行登楼梯上四楼,精神好转,体力较前增加,生活能自理。

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