该患者朋友相关情况,由杜爱华主任的助理跟踪记录,内容属实
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【患者信息】
患者姓名:于先生
年龄:27岁
病史:2年
所患疾病:滑膜炎
主治医生:杜爱华主任
【案例详情】
于先生是一名小学语文老师,两年前因外伤引起膝关节外伤型滑膜炎,多方医治均无明显效果。随着时间推移,于先生的病情越加严重,双膝红肿明显,伴有僵硬感,有轻微变形现象,无法自如行走、蹲起。后经朋友帮忙打听到我院,于第二天便前往我院就诊。
【检查情况】
于先生在家人的陪伴下来到了我院。杜爱华主任初步检查后,带着于先生做了细致的全身检查。
查体:双侧腕关节、掌指关节压痛,双侧踝关节、跖趾关节压痛,双侧手背、足背凹陷性肿胀。膝关节红肿,疼痛显著,下蹲或打弯有不适感。
生化检查:CRP85.7mg/L,ESR 124mm/h;球蛋白32.8g/L,白蛋白26.7g/L,双手双足关节片见骨质疏松。
(图:于先生膝关节治疗前后对比)
【治疗效果】
杜爱华主任认真查看了检查数据后,确诊于先生为滑膜炎中期。根据她的检查报告,为她制定了一套针对性的科学方案和康复训练,于先生表示会积极配合治疗。
经过第一个疗程的治疗,于先生感觉双膝僵硬感减轻,疼痛也缓解不少,整个人轻松了许多。
经过第二个疗程的治疗,于先生各关节肿胀、僵硬现象基本消失,双膝关节可缓慢伸屈,能下地扶墙行走。
经过第三个疗程的治疗后,于先生全身关节的红肿压痛情况已完全消失,膝关节活动自如,蹲起灵活,行走轻快。复查也显示各项功能均正常,已达到临床康复。
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