该患者朋友相关情况,由杜爱华主任的助理跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:蒋先生
年龄:40岁
病史:3年
所患疾病:风湿性关节炎
主治医生:杜爱华主任
【病情概述】
蒋先生腿脚一直不太好,去年七月断断续续的双侧膝关节疼痛四个月,并有五分钟晨僵。在当地医院检查后知道是风湿性关节炎,医生给他开了一些药,但是效果一直不佳,通过网络预约了杜爱华主任来到我院接受治疗。
【入院检查】
通过问询病史,章主任了解到蒋先生其实关节的疼痛已有3年之久了,只是去年才开始变的严重的。针对蒋先生的情况,章主任安排他做了检查。
检查结果显示:血常规呈小细胞低色素性贫血;血沉140mm/h, C-反应蛋白24.3ng/ml;血钙2.14mmol/l,血镁1.86mmol/l,血磷正常,碱性磷酸酶289U/L;类风湿因子127IU/ml,CCP69.32RU/mL;关节放射片提示双手、双肩、双肘、双膝、骨盆骨质疏松,双肘及右膝关节半脱位改变,脊柱侧弯畸形。
章主任根据他的病情制定了个性化诊疗方案。
(图:蒋有新治疗前后膝盖红肿对比明显)
【治疗结果】
一个疗程治疗下来,蒋先生精神慢慢好了起来,身体疼痛明显减轻了,而且可以走较长时间的路了。
两个疗程之后,自述现在自己膝盖不疼也不肿了,就是走路还有点累。
巩固治疗一个疗程后来院复查,身体疼痛已经完全消失,检查数据达到临床康复水准。
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