该患者朋友相关情况,由杜爱华主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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【基本信息】
患者姓名:张先生
年龄:51岁
病史:4年
所患疾病:痛风
主治医生:杜爱华主任
【病情概述】
张先生因长期的饮酒过度,让他感到身体每况日下,后突发关节疼痛异常,被诊断出患有痛风。由于痛风发作不频繁,所以张先生当时对医生“戒酒”的劝阻并未当真。尽管稍有注意,但仍改不了贪嘴的毛病,接下来痛风发作一次比一次剧烈。张先生四处求医,全省的医院都跑遍了,但除了药物,并没有其他特效方法。随后,张先生在家人的陪伴下来到郑州痛风风湿病医院,由风湿专病科室杜爱华主任接诊。
(图:入院时张先生四肢关节痛风状况)
【来院检查】
检查数据:急性病容13p130/80mmHHg,HK78次/分.右手腕关节指关节肿胀,局部呈暗红色,疼痛剧烈,四肢关节痛风石形成。双肾病发结石,结晶体形成,血清尿酸605umol/L和甘油三酯4.38mmol/L并还在上升,确诊为痛风,痛风性关节炎和痛风石形成。
【治疗情况】
治疗准备:根据会诊斟酌的结果,杜爱华主任为其制定了详细的治疗方案,在局部治疗的同时,再配合中药调理。
(图:经治疗张先生肢体基本恢复正常)
经治疗1个疗程,复查检查显示张先生局部红肿热痛消退,两拇指关节色素转淡。
经治疗2个疗程,医院复查血尿酸 425ummol/L,白细胞7×10g/L,血沉10mm/h。章主任提醒他要按照治疗方案继续治疗。
经治疗3个疗程后血尿酸降至320ummol/L,血常规,尿常规及肝,肾功能均正常。
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