郑州痛风风湿医院杜爱华：尿酸值超过这个数!当心痛风爬上脚
很多人痛风一犯就拼命吃药降尿酸，以为快速把尿酸降下来就万事大吉。郑州痛风风湿医院杜爱华表示，预防痛风发作，降尿酸治疗是根本，但是一味“集中火力”降尿酸并不科学。在痛风的不同阶段，治疗用药其实大不同。在急性发作期使用降尿酸药会适得其反，越吃降尿酸药，关节肿痛越厉害。
尿酸值超过这个数!当心痛风爬上脚
尿酸是人体每天都会不断产生的一种代谢废物。在血液检测中，普通男性尿酸正常范围的上限是420μmol/L，女性为360μmol/L。
当血液里的尿酸超过此数值，可以析出尿酸盐结晶，沉积到关节等组织，诱发炎症反应(表现为红、肿、热、痛)，也就形成了痛风。
“并非血尿酸超标就一定会痛风，二者存在一定概率关系。”杜爱华说，血尿酸水平越高，痛风的发生机率越大。据统计，约5-12%的高尿酸血症最终会发展为痛风。
1、无症状高尿酸血症时期
郑州痛风风湿医院介绍血尿酸虽然超标，但在540μmol/L以下，且没有关节炎发作及痛风石，不需药物治疗。当然这并不意味着就可以不理不睬。除了定期监测血尿酸外，要注意控制饮食(特别是减少高嘌呤食物)，增加运动，降低尿酸，预防痛风发作。同时积极治疗高血脂、高血压、冠心病及糖尿病等相关疾病，并控制体重，防止肥胖。
2、急性关节炎发作期
痛风“发疯”，病人痛苦万分，此时治疗的关键是帮助病人早日脱离“苦海”——快速终结急性关节炎发作，控制疼痛。
“大错特错，不能使用降尿酸药物!”杜爱华解释说，急性痛风服用降尿酸药，会让血尿酸剧烈波动，使关节内痛风石表面溶解，释放不容性针状结晶，导致病人感觉更痛苦，所以急性发作期应禁用降尿酸药，应在痛风缓解期后慢慢添加降尿酸药。
3、关节炎发作的间歇期
这是痛风病人比较舒坦的日子，感觉没有了疼痛就“没问题了”，于是很自觉地停药了。
这又是常见的误区，此时得赶紧用上降尿酸药。因为有过一次痛风发作后，就像打开了诡异的潘多拉盒子，第2次、第3次很可能接踵而来，而痛风反复发作会形成痛风石。
唯有将尿酸控制达标(血尿酸240-360μmol/L)，才能减少急性发作次数，减少尿酸结晶沉积，溶解痛风石，尽可能减少组织关节损害，逆转慢性病程，减少脏器受损。
杜爱华提醒，即使是降尿酸治疗，也应该循序渐进，从小剂量渐渐加量。因为尿酸降得太快，会导致炎症局部尿酸结晶动员，反而引起痛风反复发作。所以不要急于让尿酸达标。应当根据疗效及血尿酸值，寻找到让血尿酸保持在5-6mg/dl的用药量，并且降尿酸需要长期治疗。
郑州痛风风湿医院最后再次强调，痛风的治疗不要仅满足于血尿酸降到“正常值”，而是要降到“目标值”。有痛风石的，血尿酸要控制到300umol/L以下;无痛风石的要控制在360umol/L以下，才能有效防止痛风发作
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