痛风能用抗生素吗?这样治疗合理吗?

　　患者咨询：我的脚又痛起来了，是我的痛风又来找麻烦了。前段时间听老乡李大姐说要吃点消炎和杀菌药，我就吃了地塞米松和罗红霉素，吃了四天后就开始对地塞米松进行减量，减量服了三天后就取消了。昨晚陪外甥女去买衣服，回来后就觉得脚又不行了，又开始肿和痛了，叫我如何是好，可能地塞米松是激素吧，罗红霉素是抗生素我知道。服的时候还是有用的，一不服用就不行。再就是这段时间小孩都在家里，他们吃东西狠了点，自己也禁不住嘴，也吃了什么油炸的花生，豆腐之类的食物，还有自己久不沾嘴的肉类吧，这样可能还真不行，要禁就禁到底吧，可能还真像她说的那样要吃点消炎片和杀菌类的药才行。请问痛风能用抗生素吗?这样治疗合理吗?郑州治疗痛风病医院专家讲述。

　　郑州治疗痛风病医院专家回复：这样治疗极不合理!一是用激素不合理;二是用抗生素更不合理。你的脚消肿是激素起的作用，关于应用激素，前面已经说过，这里不再重复，劝君再也不要服用激素类药了，这无异于饮鸩止渴。

　　由于风湿免疫学科发展较晚，风湿病知识普及不够，使得风湿病的治疗中存在许多误区，痛风关节炎急性发作时滥用抗生素就是其中的一例。

　　风湿病中能使用抗生素的大致有以下4种情况。

　　①急性风湿热;

　　②感染性关节炎，尤其是化脓性关节炎;

　　③反应性关节炎;

　　④系统性红斑狼疮、皮肌炎等风湿病合并有感染时。推荐阅读：怎么治疗急性痛风患者？

　　郑州治疗痛风病医院提醒：在目前临床中，由于基层医院风湿病的检查不够完善，诊断水平不高，加之风湿病本身的疑难复杂性，所以一旦碰到急性关节炎的病人，很容易受传统观念影响而使用抗生素。在痛风急性发作时可以出现发热、头痛、白细胞升高及血沉加快，很容易使一些缺乏经验的医生误以为“感染性关节炎”，便轻率地使用抗生素，不仅不利于降低血尿酸，白白浪费医疗资源，而且加重肾脏损害和增加患者经济负担，反而迁延病情。但是，也有医生或患者会说，痛风复发日寸，一打消炎针就会好转，这往往是在使用抗生素时，加进了价格低廉的激素(多是地塞米松)在起的作用。所以，痛风患者一般不用抗生素。一旦发作，应尽量到风湿科或痛风专科就诊。

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