强制性脊柱炎是怎么形成的

强制性脊柱炎是怎么形成的?郑州痛风风湿病医院刘洪铭专家表示，强直性脊柱炎是危害性比较严重的一个疾病，出现强直性脊柱炎疾病不太好康复，而且这样的疾病预防起来也是存在着一定的困难，对于强直性脊柱炎疾病我们更加有必要多去了解相关常识，先来了解强直性脊柱炎疾病形成原因有什么?

遗传因素(30%)：

遗传因素在AS的发病中具有重要作用，据流行病学调查，AS病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%。

感染和自身 (30%)：

AS发病率可能与感染相关，Ebrimger等发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;有人发现60%AS病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环 复合物(CIC)，但抗原性质未确定，以上现象提示 机制参与本病的发病。

其它因素(30%)：

创伤，内分泌，代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素，总之，目前本病病因未明，尚无一种学说能完满解释AS的全部表现，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。

AS的病因目前尚未完全阐明，大多认为遗传，感染， 环境因素等有关。

1、遗传：HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍，有报道，AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20～40倍[12]，国内调查AS一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍，HLA-B27阳性健康者，亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低，所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。

但是应当看到，一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病，另一方面约有5%～20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性，提示除遗传因素外，还有其他因素影响AS的发病，因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素，但并不是影响本病的唯一因素，有几种假设可以解释HLA-B27与脊柱关节病的关节：

①HLA-B27充当一种感染因子的受体部位;

②HLA-B27是 应答基因的土改的，决定对环境激发因素的易感性;

③HLA-B27可与外来抗原交叉反应，从而诱导产生对外来抗原的耐受性;

④HLA-B27增强中性白细胞活动性，籍助单克隆抗体，细胞毒性淋巴细胞， 电泳及限制片段长度多形态法(restriction fragment length polymorphism)，目前已确定HLA-B27约有7种或8种亚型[1]，HLA-B27阳性的健康者与脊柱病病人可能有遗传差别，例如所有HLA-B27个体都有一个恒定的HLA-B27M1抗原决定簇，针对此抗原决定簇的抗体可与HLA-B27交叉反应，多数HLA-B27分子还有M2抗原决定簇，HLA-B27M2阴性分子似乎比其他HLA-B27亚型与AS有更强的联系，尤其是亚洲人，而HLA-B27M2阳性亚型可能对Reiter综合征的易感性增强，现已证明，HLA-B27M1与M2两种抗原决定簇和致关节因素绍克雷白菌，志贺杆菌和那尔森菌能发生交叉反应，反应低下者似乎多表现为AS，反应增强者则发展为反应性关节炎或Reiter综合征。推荐阅读：郑州治疗强直性脊柱炎医院

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专家提醒：关于强直性脊柱炎疾病复杂的患病原因就给大家讲述这么多，希望了解了这些复杂的患病原因，可以帮助人们更加正确的去做好自己的预防工作，避免强直性脊柱炎疾病发生避免一些健康的危害出现，早一些远离强直性脊柱炎疾病很关键。

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