专家提醒:类风湿治疗要长期坚持,不要随意换药停药!
风湿免疫疾病患者的病情如果得不到有效控制,会出现骨质损害,进而发展为关节变形,最终导致残疾,也被称为“不死的癌症”。郑州风湿专科医院专家指出:临床上,风湿性疾病包含一两百种病,其中包括常见的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑儿狼疮等疾病。
日前,一场与风湿药物相关的研讨会上,相关风湿病专家表示,“缺医少药”“看错科室”等让过半患者得不到正规治疗。
类风湿关节炎:过半患者得不到正规治疗
类风湿关节炎是风湿病中最常见的一种类型,是一种慢性的、炎症性的自身免疫类系统疾病。患者的免疫系统错误地将自身正常的组织当作威胁对其进行攻击,从而引发一系列的炎症反应,包括关节部位的疼痛肿胀或僵硬,手、足、肘,膝等关节均为易累积部位。患者的病情如果得不到有效控制,会出现骨质损害,进而发展为关节变形,最终导致残疾,也被称为“不死的癌症”。
专家表示,我国大约有500万类风湿性关节炎患者,其平均年龄段为52.9岁,女性患者占80.6%。但是普遍存在知晓率低、就诊率低、治疗率低的“三低状况”,以致类风湿关节炎患者致残率高,两年致残率达50%,3年致残率达70%。
对于类风湿关节炎的治疗,曾小峰教授指出,在我国只有44%的类风湿关节炎患者得到了比较规范的治疗。原因有三点:
第一,缺医生。我国大约仅有1000多家医院里有从事风湿免疫疾病诊疗的医生,其中只有40%的医院拥有独立的风湿免疫科;
第二,看错科。很多患者出现手指、肘部等小关节疼痛和僵硬时,往往选择去骨科进行治疗;
第三,依从性差。类风湿关节炎的治疗是一个长期甚至终身治疗的过程,患者一定要定期回访,以便医生随时根据病情调整药物剂量和治疗方案,患者不可随意减药、换药。
红斑狼疮:认知率低,误诊率高
与类风湿关节炎一样,红斑狼疮同属于自身免疫类疾病,累及心、脑、肾等全身多个重要脏器,是一种致死性的疾病。目前,我国人群患病率为30-70/10万,全国约有91万患者,居全球第二位。而其中,以生育期的年轻女性最为高发,男女发病比例为1:10左右。
患者临床表现复杂多样,比如疾病发作期间出现疲劳、发烧和体重减轻,鼻梁和双颧颊部出现皮疹、反复出现口腔溃疡、还有患者会出现光过敏表现或关节炎表现等。正是由于疾病表现多样化的特性,很容易造成误诊或漏诊。患者可能辗转多个科室得不到正确诊治,继而延误了治疗的最佳时机。
风湿病专家强调,系统性红斑狼疮病情呈发作-缓解-复发的交替过程,患者在发病一年内的死亡比例最高。但随着诊断和治疗手段的不断进步,患者的死亡率明显下降,生存期显著延长,诊断后5年和10年的生存率分别达到95%和92%。患者只要治疗及时,早期接受规范化和个体化用药,病情是可以完全得到控制和缓解的。推荐了解:类风湿的治疗方法
专家表示,在有效控制狼疮方面,硫酸羟氯喹不仅可以显著降低系统损害,改善患者长期生存状况,而且在心血管方面表现出良好获益和耐受性,是狼疮患者全病程治疗的基础药物。
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