专家表示：类风湿性关节炎是影响生活质量的隐匿杀手

　　门诊的时候时常遇到双手严重畸形、甚至于肺部出现间质性改变的患者还没能够得到明确的诊断和有效的救治，看着一双双失去劳动能力甚至于不能拾起一双筷子的双手，风湿科医生的内心是何等的痛苦。我诚然想要保住你双手的功能，然而枯木已难回春，最起码以目前的医疗手段尚不能够。

　　郑州类风湿医院专家指出类风湿关节炎对于关节功能的摧残是巨大的，然而可悲的是患者往往没能引起足够的重视，甚至于我们很多的医务人员对于此病缺乏正确的认知。是的，作为缓慢进展的慢性疾病，类风湿关节炎不像败血症、哮喘、心力衰竭那样来得气势汹汹，也不会直接导致患者的死亡，可它像一个隐匿的杀手，往往在你的不经意间，或者在你不在意时，却已经影响到了你的生活。随风潜入夜，润物细无声，类风湿关节炎的确有着春雨般轻盈的身形，但它不是滋润万物，而是啃噬关节。

　　国外有人统计过类风湿关节炎因为关节功能较差所增加的护理费用大大超过了疾病本身的治疗费用。所以我们为什么不在疾病的早期遏制它的进展呢，而所有这一切都需要建立在类风湿关节炎的早期诊断上。那么，我们如何来认识这个影响生活质量的隐匿杀手呢?

　　早期的类风湿关节炎可能仅仅表现为乏力、不适、双手肿胀或者弥漫性的关节肌肉疼痛。关节的表现往往是单一关节起病，然后迅速侵犯到对称性的关节。比起大关节，小关节更易受到累及，这是因为类风湿关节炎是以侵犯滑膜组织为病理基础，而小关节恰恰是滑膜与软骨比值较高的关节。所以我们常见的关节疼痛为指间关节、掌指关节、腕关节及跖趾关节。受累的关节因炎症充血、水肿、渗液，而呈现为梭形肿胀。

　　讲到关节疼痛，我们这里要提到类风湿关节炎的经典医学术语“晨僵”，顾名思义，晨僵是起床的时候感觉关节僵硬，活动受限，在类风湿关节炎中，晨僵时间往往要大于一小时。这是因为休息时水肿液蓄积在关节炎症部位，故晨起或关节活动起始时关节僵硬和疼痛更加明显。

　　类风湿结节可发生于疾病的任一阶段，常见于鹰嘴突和近端尺骨伸侧，为一皮下结节，表现为可活动的软组织，亦可为附着在骨膜上的坚硬块状物。早期的结节不到4mm大小，主要为肉芽组织。随着细胞的不断浸润，类风湿结节中央坏死，边缘为呈栅栏状排列的成纤维细胞，最外层形成胶原囊覆盖，并由伴有穿透血管的慢性炎症细胞浸润。

　　如果类风湿关节炎不能得到有效的治疗，病程的进展会出现关节畸形，影响关节功能。譬如教科书中经常提到的两种畸形：“天鹅颈”畸形是由于远端指间关节屈曲，近端指间关节过伸所致;如果病情进展，展肌过伸或断裂，拇指掌指关节则突然退回到屈曲位，指间关节仍然处于过伸位，则产生“纽扣花”畸形。

　　读书的时候一直纳闷这样美好的两个词汇怎么会和这样残酷的关节畸形联系到一块。还有就是读书的时候，傻傻记不住掌指关节(MCP)、近端指间关节(PIP)、远端指间关节(DIP)的英文缩写，所以各位看官只需对下列两图有些简单的印象即可。(切记：这种关节畸形对于患者带来的痛苦远远不是教科书上轻描淡写的描绘所能比拟的，对于患者，那是血和泪的控诉)推荐了解：郑州治疗类风湿医院哪家好

　　所以对于进展性的类风湿关节炎都应在疾病的早期进行有效的干预。希望在医生和患者的共同努力下在门诊时遇到的类风湿关节炎所致的关节畸形可以越来越少。希望所有的类风湿关节炎患者都能用双手精巧的编织美好的明天。